남성 삶의 질 저하의 주범, 전립선비대증·방광결석 수술 방법 [건강 올레길]

골드만비뇨의학과 강남점 류경호 원장

전립선비대증은 중장년층 남성 삶의 질을 떨어뜨리는 비뇨기 이상 증세다. 특히 방광 결석까지 동반하여 나타날 경우 증상 및 불편함이 더욱 심각해질 수 있다. 따라서 환자의 건강 회복을 위해 전립선비대증수술 병원을 빠르게 방문하는 것이 중요하다.

전립선은 남성에게만 있는 호두 크기의 기관으로 나이가 들면서 점차 커지는 경향을 보인다. 전립선이 커지면 요도를 압박해 소변 배출을 어렵게 한다. 소변이 원활하게 배출되지 않으면 방광에 결석이 생길 가능성도 높아진다.

문제는 전립선비대증이 지나치게 두드러지는 경우다. 전립선의 크기는 평균적으로 약 20g 내외라고 알려져 있다. 그런데 거대 전립선비대증이 나타날 경우 이러한 전립선이 80g 이상으로 커진다.

이러한 경우 홀렙(HoLEP) 수술이 효과적이다. 홀렙 수술의 가장 큰 장점은 전립선 비대증과 방광 결석을 동시에 해결할 수 있다는 것이다. 홀뮴 레이저는 비대해진 전립선 조직을 제거하고, 동시에 방광 결석을 분쇄·제거하는 데 탁월한 효과를 보인다. 홀뮴 레이저를 이용한 홀렙 수술은 레이저를 이용해 결석을 잘게 부숴 자연스럽게 배출할 수 있어 결석이 동반된 전립선 비대증 환자에게 특히 적합하다. 이러한 이유로 수술 후 환자들의 만족도가 높고 배뇨 문제가 효과적으로 해결되는 경우가 많다.

그러나 흥미롭게도 모든 배뇨 문제가 전립선 비대증 때문은 아니다. 때로는 전립선 크기가 크지 않아도 빈뇨 등 배뇨 증상이 나타나는 경우가 있다. 이는 요도 협착과 같은 다른 원인에 의한 것일 수 있다. 요도 협착은 요도가 좁아져 소변 배출에 어려움을 겪는 상태를 말한다. 요도 협착의 치료에도 레이저가 사용된다. 레이저를 이용해 좁아진 요도 부위를 넓히고 스텐트를 삽입해 요도를 넓힌 상태를 유지한다. 

최근 한 사례에서는 바늘 크기만큼 좁아진 요도를 레이저로 넓힌 후 스텐트를 삽입하는 방법으로 좋은 결과를 얻었다. 수술 전에는 최고 요속이 4.1ml/sec이었던 반면 수술 후에는 37.8ml/sec으로 거의 10배나 빨라졌다. 수술 전에는 요도가 좁아 소변 배출 속도가 현저히 느렸으나 수술 후 크게 개선된 것이다. 일반적으로 성인 남성의 평균 최고 요속이 15~20ml/sec으로 보고되는 것을 감안하면 크게 호전된 수치다. 환자는 소변 개선에 놀라워하며 수술 당일 걸어서 퇴원할 수 있었다.

전립선비대증 등 배뇨질환의 치료 방법은 계속 발전하고 있으며, 이는 환자들에게 더 나은 치료를 제공하기 위한 의료계의 꾸준한 노력의 결과다. 앞으로도 환자들이 불편을 줄이고 적절한 치료를 받을 수 있도록 다양한 연구와 시도가 이어질 것으로 기대된다.

골드만비뇨의학과 강남점 류경호 원장