“죽음의 문턱서 70대 살렸다” 119·온병원·부산대병원 ‘환상의 트라이앵글’

119·2차병원·대학병원 잇는 유기적 협력 모델 완성
온병원 집중 소생술 후 부산대병원 전원 골든타임 사수
정부 추진 지역 완결적 의료 전달체계 교과서적 사례

(사진제공=온병원)

부산 지역 의료기관과 소방 당국이 일촉즉발의 중증 외상 사고에서 보여준 환상적인 호흡으로 시민의 소중한 생명을 구해 지역 의료계의 찬사를 받고 있다.

이번 사례는 정부가 추진 중인 ‘상급종합병원과 포괄 2차 병원 간 진료 전달 시스템’ 이 현장에서 어떻게 실질적인 생명선 역할을 하는지 증명한 ‘교과서적 모델’로 평가받는다.

사고는 3월 10일 오전 11시 40분경 부산 사하구에서 발생했다. 트럭 운전자인 이씨(75)는 주차 중 브레이크가 풀려 굴러 내려오는 차량을 몸으로 막으려다 약 2m가량 끌려가는 중상을 입었다. 사고 직후 자택으로 귀가했으나 상태가 급격히 악화되자 오후 1시 20분 119에 도움을 요청했다.

현장에 도착한 부암119구급대는 이씨의 혈압이 70/40mmHg까지 떨어지고 체온이 34.2도인 심각한 상태임을 확인했다. 구급대원들은 즉각적인 응급 처치를 시행하며 중증 환자 수용이 가능한 포괄 2차 병원인 온병원에 사전 연락 후 신속하게 이송했다.

오후 2시 6분 온병원 응급센터에 도착한 이씨에게는 시간과의 싸움이 시작됐다. 외과전문의 이강호과장의 지휘 아래 중심정맥관 삽입과 대량의 수액 공급 그리고 승압제 및 지혈제 투여가 전격적으로 이뤄졌다. 특히 응급 혈액 검사 결과에 따른 ‘O+형 적혈구’ 긴급 수혈은 환자의 상태를 안정시키는 결정적인 역할을 했다.

이어진 영상 검사 결과 다량의 복강 내 출혈과 양측 골반골 및 천골익 골절이 확인됐다. 응급 콜을 받고 4분 만에 달려온 온병원 외과 주재우과장은 환자의 급사 가능성을 경고하며 부산대병원 권역외상센터에서의 즉각적인 수술이 필수적이라는 판단을 내렸다.

오후 3시 54분 온병원 응급센터는 부산대병원 권역외상센터와 핫라인을 가동했다. 부산대병원 권역외상센터는 온병원으로부터 받은 영상 자료를 즉시 확인하고 10분 만에 전원을 결정했다. 오후 4시 25분 이씨는 모든 진료 자료를 지참한 채 구급차를 통해 안전하게 이송됐다. 전원 직전 혈압은 90/60mmHg로 초기보다 안정된 상태였다.

부산대병원 도착 당일 이씨는 개복 수술을 통해 지혈에 성공했다. 권역외상센터 측은 12일 현재 중환자실에서 치료 중인 이씨의 상황이 호전되는 대로 중증 골절 부위에 대한 고정술을 시행할 계획이다.

대한종합병원협회 정근 대표회장은 “상급종합병원과 2차 병원이 경쟁 관계가 아닌 전략적 파트너로서 환자군을 관리할 때 진정한 의료 전달 체계가 완성된다”며 “부산대병원과 온병원이 보여준 이번 협력은 지역 완결적 의료 체계의 가장 이상적인 모습이다”고 평가했다.

온병원 김동헌 병원장은 “포괄 2차 병원으로 지정된 온병원은 앞으로도 지역 내 대학병원들과 긴밀히 협력해 어떤 위급 상황에서도 환자의 골든타임을 지켜낼 수 있도록 최선을 다하겠다”고 강조했다.

부산 | 김태현 스포츠동아 기자 localbuk@donga.com


김태현 기자