오율 남양주프라임정형외과의원 대표원장, 대한통증학회 학술대회 강연

[스포츠동아 정정욱 기자] 오율 남양주프라임정형외과의원 대표원장(사진)이 최근 대전컨벤션센터에서 열린 대한통증학회 학술대회에서 척추내시경 치료의 적응증과 환자 선택 기준에 대한 주제로 강연을 했다.

척추 질환 치료에 활용하는 대표 내시경 시술인 ‘PSLD’와 ‘PELD’의 특징과 차이점을 비교하고, 병변의 형태와 환자 상태에 따른 적용 기준에 대해 다뤘다. PSLD는 척추관협착증으로 인해 좁아진 신경 통로를 넓혀 신경 압박을 줄이는 데 활용하는 내시경 감압술이다. PELD는 탈출된 디스크 조직이 신경을 압박하는 경우 병변 제거에 목적을 둔다.

오 원장은 단순 시술 방법 비교에 그치지 않고 영상검사 소견, 증상 양상, 신경 압박 부위, 환자의 전신 상태 등을 종합적으로 고려한 환자 선택의 중요성에 대해 설명했다. 같은 척추 질환이라 하더라도 병변의 위치와 진행 정도에 따라 적합한 치료 방법이 달라지기 때문이다.

또 영상검사 결과만으로 치료 방침을 결정하기보다 환자가 실제로 겪는 통증의 양상과 기능 저하 정도를 함께 평가하는 과정이 필요하다고 언급했다. 불필요한 치료를 줄이고 환자 개개인의 상태에 맞는 치료 계획 수립을 강조했다.

오 원장은 “척추내시경 치료는 병변 특성과 환자 상태를 고려해 적용 범위를 판단하는 과정이 중요하다”며 “PSLD와 PELD는 각각의 장점과 적응증이 다른 만큼, 질환의 원인과 신경 압박 양상을 면밀히 평가한 뒤 치료 방향을 결정해야 한다”고 했다.


정정욱 기자 jjay@donga.com