분당차병원, 아시아 최초 3개 약제 병합치료로 담도암 치료

왼쪽부터 분당차병원 암센터 혈액종양내과 전홍재ㆍ천재경ㆍ강버들 교수, 외과 최성훈, 소화기내과 권창일 교수

-암센터 다학제팀, 기존 요법에 아브락산 추가
-5년 생존 29% 불과한 담도암환자 새 치료법
-환자반응률 25%, 아브락산 추가 47.9% 향상
-수술 불가능 20명은 암 크기 줄어 수술 가능

차의과학대학교 분당차병원(원장 김재화) 암센터의 전홍재·천재경·강버들(혈액종양내과), 최성훈(외과), 권창일(소화기내과) 교수팀은 아시아 최초로 진행성 담도암에서 3개 약제 병합요법으로 항암치료 효과를 확인했다.

담도는 간에서 십이지장까지 연결되는 관으로 담즙을 운반한다. 이곳에 생기는 암을 담도암(담관암)이라고 한다. 지난해 중앙암등록본부가 발표한 담도암의 5년 생존율은 28.8%로 예후가 좋지 않은 대표적인 ‘독한’ 암이다. 진행성 담도암은 젬시타빈, 시스플라틴 2개 약제 병합요법이 표준치료이나 항암치료를 진행해도 기대 평균 수명이 1년 미만으로 새 치료법의 개발이 절실하다.

연구팀은 분당차병원, 연세암병원, 울산대병원, 창원삼성병원 4개 기관의 진행성 담도암 환자 178명을 대상으로 젬시타빈, 시스플라틴, 아브락산 3개 약제 병합요법을 적용했다. 3개 약제 병합치료를 시작한 환자 반응률(암이 줄어들거나 암세포가 완전히 사라지는 완전 관해 환자 비율)은 47.9%, 무진행 생존기간은 9.4개월로 나타났다. 전체 생존기간은 최소 15개월 이상 될 것으로 확인됐다.

기존 젬시타빈, 시스플라틴 2개 약제 병합요법의 환자 반응률 25%, 무진행 생존기간 8.0개월, 전체 생존기간 11.7개월과 비교해 향상된 수치다. 특히 진단 당시 수술이 불가능했던 진행성 담도암 환자 20명은 3개 약제 병합치료 후 수술을 할 수 있었다.

연구책임자인 전홍재 혈액종양내과 교수는 “아시아 최초이자 세계 두 번째로 3개 약제 병합치료를 통해 진행성 담도암 치료효과 향상은 물론 수술이 불가능했던 환자의 수술로 완치 가능성을 확인한 매우 의미 있는 연구”라며 “담도암 환자의 1대1 맞춤 치료 등 다학제적 접근으로 환자 면역치료가 담도암 환자들에게 새로운 희망으로 이어지길 바란다”고 밝혔다.

이번 연구는 종양내과 의학저널인 ‘Therapeutic Advances in Medical Oncology (IF 8.162)’ 최신호에 게재됐다.

스포츠동아 김재범 기자 oldfield@donga.com